Статьи → Антиметаболиты

Симптоматические средства, применяемые в случаях острых интоксикаций

Во многих случаях не удается установить причину интоксикации через невозможность выяснения анамнеза в связи с тяжелым состоянием больного. Часто таким больным ставят диагноз интоксикации неизвестным токсичным веществом. В подобных ситуациях, а также в случаях недостаточной эффективности антидотних средств назначают лекарственные средства, которые, действуя на ту или иную звено патогенеза интоксикации, устраняют или уменьшают симптомы заболевания, то есть назначают средства симптоматической терапии.

Значение симптоматического лечения увеличивается с нарастанием интоксикации: позволяет поддерживать жизнедеятельность больного на уровне, когда возможно использовать методы активной детоксикации.

В клинической картине острых интоксикаций первостепенное значение имеют психоневрологическая расстройства. При этом снижение и повышения психической активности могут изменяться в зависимости от вида, тяжести и периода интоксикации. Тяжелейшими проявлениями психоневрологических расстройств является интоксикацийний психоз и токсическая кома. В случаях интоксикацийного психоза большое значение имеет применение невролептичних и седативный средств. Так, во время психического возбуждения, возникающее при отравлении ФОС, атропина, ерготамином, кофеином, показано введение аминазину, магния сульфата (внутримышечно!), Дипразину или барбитураты короткого действия (тиопентал-натрий). В случае психоза, который возникает после отравления кислотами и щелочами, целесообразно проводить неизвестности-ролептанальгезию (фентанил с дроперидолом), или транквиланальгезию (сибазон с дроперидолом).

Симптоматическое лечение в случаях токсического запятой должно быть направлено на поддержание функции дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Большое значение придают применению аналептикив (бемегрид, кордиамин, камфары), эффективность которых не надо переоценивать, а применять дифференцированно.

При отравлении снотворных и наркотическими анальгетики возникает острая гипоксия мозга. В то же время такие аналептикы, как бемегрид и кодиамиы, увеличивают потребление кислорода мозгом на 10-15%. Следовательно, применение этих аналептикив может вызвать развитие вторичной гипоксии мозга, т.е. углубить ход острой интоксикации. Именно поэтому в таких случаях больному нужно вводить камфары, которая не только снижает потребление кислорода мозгом, но и увеличивает его кровоснабжение.

Успешное лечение в случаях токсического шока обеспечивается своевременным применением средств инфузионной терапии - альбумина, полиглюкину, реополиглю-кину, желатинолю. Для устранения ацидоза вводят раствор натрия гидрогенкарбона-ту, а для улучшения регионарных микро-циркуляции - гепарин. В случае артериальной гипотензии положительный эффект оказывают глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон) и адреномиметични средства (норадреналин, допамин).

Для поддержания функции сердца показано введение витаминных препаратов группы В. С протиаритмичних средств следует вводить анаприлин, который устраняет негативное влияние катехоламинов на сердечную мышцу. В случаях остановки сердца вводят внутришньосерцево адреналин на изотонического раствора натрия хлорида, а также растворы хлорида кальция и натрия гидроген-карбоната.

Симптоматическая Фармакотерапия токсических повреждений печени является многоплановой. Исследованиями последних лет доказано несомненно эффективность антиоксидантов (токоферол - ир. Е), которые обеспечивают уменьшение активности вильнорадикальних процессов и накопления продуктов пероксидного окисления липидов, прежде всего в гепатоцитах. Таким образом реализуется мембраностабилизуючий эффект биоантиоксидантив. Кроме того, назначают глюкозу с инсулином (для восстановления запасов гликогена), кислоту липоевая, никотинамид, желчегонное средства.

Ниже приведены антидот, применяемые в случаях интоксикации токсическими веществами и лекарственными средствами.

Рецептура - это раздел науки о лекарственных средствах, посвященный правилам выписывания рецептов и изготовление лекарственных форм. По содержанию рецептура делится на врачебную и фармацевтическую.

Лекарственная рецептура изучает правила выписывания и способы назначения лекарственных средств.

Фармацевтическая рецептура отделилась в специальную отрасль - аптечную и заводскую технологию лекарственных форм.