Статьи → Антисептические и дезинфицирующие средства

Антисептические и дезинфицирующие средства

Антисептические и дезинфицирующие средства имеют значительную противомикробные активность. Они должны иметь широкий спектр противомикробных действия, быть активными при наличии жидкостей организма и продуктов тканевого распада, быстро действовать в кислой и щелочной среде, хорошо растворяться и иметь достаточную поверхностную активность, быть химически стойкими и не должны вызывать коррозию медицинских инструментов, вызвать местную раздражающие действие , сенсибилизацию, нарушать процесс заживления ран. Эти средства не должны также абсорбуватись в кровь в большом количестве, в случае абсорбування - не вызывать тяжелых побочных реакций. Обязательное условие - быть безвредными для макроорганизму.

Активность действия определяют по феноловим коэффициентом - соотношение концентрации фенола, вызывающий бактерицидное действие, до концентрации раствора другого вещества, в которой она вызывает такой же эффект.

Для оценки антисептическим вещества имеет значение также общая токсичность для живого организма. Для медицинской практики большую ценность имеют вещества с наименьшей токсичностью.

Классификация. Антисептические и дезинфицирующие вещества разделяют по химическим строением:

оксихинолину, красители;

фузафунгин, гелиомицин) фитонциды, эфирные масла.

Хлор и его соединения имеют активную противомикробные действие широкого спектра. Хлор в концентрации 0,02 мг / л вызывает гибель различных микробов. В среде, содержащей органические вещества, бактерицидная действие хлора снижается, поскольку он частично связывается органическими веществами и активная его концентрация снижается.

Механизм бактерицидно действия хлора связан с его взаимодействием с белками цитоплазмы микроорганизмов. В молекуле белка хлор замещает атом водорода, связанный с азотом. Вследствие этого не могут образовываться водородные связи между атомами азота и карбоксильним углеродом. В результате нарушается образование вторичной структуры белка. В водородных растворах препараты хлорида могут образовывать кислоту хлороводневу, которая распадается на активный хлор и кислород. Поэтому некоторые препараты хлора сочетающие свойства галогенов и окислители.

При взаимодействии хлора с водой высвобождается атомарного кислород, который действует как окислители:

Си2 + Н20 = НСИ + НСИО;

НСЮ -> НСИ + О.

Таким образом, противомикробные действие хлора вызывается хлорирования и окисления органических веществ. Соединения, содержащие свободный хлор, имеют дезодорирующее свойство.

Противомикробные действие соединений хлора снижается при наличии органических веществ и щелочей. В кислой среде и при повышении температуры противомикробные действие повышается.

Газообразный хлор используют для хлорирования воды.

Хлорной извести - это смесь кальция гипохлориту (Са (СЮ) 2) (Calcii hypochlo-ritum), кальция хлорида (СаС12) (Calcii chloridum) и гидроксида кальция (Са (ОН) 2) (Calcii hydroxydum). Хлорной извести было одним из первых антисептиков. Сегодня его как антисептик не применяют, поскольку оно раздражает кожу и слизистые оболочки, знебарвлюе ткани. Гипохлориты действуют быстро, активно, но кратковременно.

Хлорамин Б содержит 25-29% активного хлора. В отличие от хлорной извести, отдает хлор медленно. Противомикробные действие его слабее, но длительные, мало раздражает ткани. Хлорамин обладает также протимикозну и дезодорирующее активность. Его назначают в растворах для лечения при инфицированных ранах, для дезинфекции рук, металлических инструментов внешней дезинфекции.

Хлоргексидину биглюконат имеет поверхневоактивних вещество, является одним из наиболее активных местных антисептических средств. Для обработки операционного поля следует развести 20% раствор хлоргексидину биглюконату (форма выпуска: 20% водный раствор в стаканах по 500 мл), 70% спиртом этиловым (1: 40). Такой раствор можно использовать для быстрой стерилизации инструментов. Для дезинфекции ран, ожогов используют 0,05% раствор, для промывания мочевого пузыря - 0,02%; для дезинфекции рук - 0,5% спиртовой раствор, для дезинфекции помещений - 0,1% водный раствор.

Препараты йода, содержащие свободнее (элементарный) йод и частично органические соединения йода используют как активные антисептические средства. Первые - йодид применяют для резорбтивного действия. Радиоактивный йод используют для диагностики и лечения при заболеваниях щитовидной железы. Рентгеноконтрастных вещества используют для диагностики заболеваний печени, почек, бронхов, матки, сосудов.

Спектр противомикробных действия препаратов йода широк, феноловий коэффициент составляет 180-230.

Механизм противомикробных действия заключается в денатурации белка в результате взаимодействия йода с N-группами белковых молекул. Йод имеет также фунгицидных действие. Пререзорбтивна действие раздражающие. Может использоваться как отвлекающий средство. Чрезмерная раздражающие действие может в отдельных случаях вызывать идиосинкразию. Местная раздражающие действие и значительная токсичность йода спричинилися к поискам новых его соединений. Оказалось, что введение йода в молекулы полимерных соединений позволяет сохранить широкий спектр его противомикробных, фунгицидных, противовирусной действия и нейтрализовать токсичность при введении в организм высших животных и человека. Например, йодинол, соединение йода с поливиниловим спиртом, одинаково действует in vivo и in vitro.