Статьи → Гормональные препараты

Иммуномодулирующих лекарственные средства

Иммуностимулирующих СРЕДСТВА
Иммуностимулирующих средства повышают (нормализуют) иммунные реакции. их применяют в комплексной фармакотерапии при иммунодефицитных состояниях, хронических инфекциях, злокачественных опухолях.

Классификация. К иммуностимуляторы относятся препараты различных фармакологических групп, биогенные вещества, неоднородные по химическим строением. В общем виде их можно классифицировать следующим образом:

Продигиозан - липополисахаридний комплекс бактериального происхождения (выделяют из культуры В. prodigiosanum). Повышает устойчивость организма к инфекциям, эффективность противомикробных средств, в частности антибиотиков, стимулирует систему Т-лимфоцитов, фагоцитарную активность лейкоцитов, функцию коры надпочечников, регенеративные процессы (в очаге воспаления).

Показания:, дизентерия, сальмонеллез, гепатит В, герпетической инфекции, хронический тонзиллит, неспецифический язвенный колит, повторная рожа, септические состояния, сочетание с имунодепресантамы, лучевая терапия.

Вводят внутримышечно для взрослых 0,6 мкг / кг с интервалом 3-4 дня, начиная с пробной дозы 10-15 мкг. Курс лечения (только в стационаре) 4-5 инъекций. При заболеваниях органов дыхания можно назначать в виде ингаляций.

Побочное действие: температурная реакция через 2-3 ч после введения, которая длится 3-4 ч.

Противопоказания: заболевания ЦНС, ишемическая болезнь сердца.

Пирогенал - липополисахарид, который образуется в процессе жизнедеятельности микроорганизмов Pseudomonas aeruginosa и др. Вызывает пирогенный реакцию.

Фармакодинамика аналогичнапродигиозану. Кроме повышения температуры после его введения определяется лейкопения, которое изменяет лейкоцитоз, повышение проницаемости тканей, в том числе гематом-енцефаличного барьера, подавление развития рубцового ткани, улучшение восстановительных процессов в нервной ткани и т.п. Способствует проникновению химиотерапевтическим ЛС в очаг поражения.

Показания - близки к продигиозану; кроме того, бронхиальная астма, псориаз, хроническая диффузная стрептодермия со склеротические процессы в бронхах, эпидидимит, простатит и т.д.

Побочное действие. При передозировке повышается температура тела до 38,5-39 В° С и выше, возникает боль головы, боль в пояснице, рвота. Это может продолжаться 6-8 ч. В таких случаях следует уменьшать дозу.

Противопоказания: заболевания, сопровождающиеся лихорадка, при беременности, осторожно - в случаях гипертензивное болезни и сахарного диабета.

Натрия нуклеинат среди средств белковой структуры для иммуностимулирующих эффекта назначают чаще всего. Кроме стимуляции лейкопоезу и повышение количества лейкоцитов в периферической крови препарат активизирует природные факторы иммунной защиты организма (фагоцитарную активность макрофагов, миграцию лимфоцитов и т.п.).

Из производных пиримидин и пурину широко применяют как иммуностимуляторы МЕТИЛУРАЦИЛ и пентоксил. МЕТИЛУРАЦИЛ свойственна значительная анаболична и антикатаболична действие. Он ускоряет процессы тканевой регенерации (заживление ран), повышает уровень гуморального и клеточного иммунитета. Больные препарат переносят хорошо.

Близки к МЕТИЛУРАЦИЛ свойствами обладает пентоксил, который широко назначают в клинической практике для стимулирования лейкопоезу, репаративных процессов, фагоцитоза. Воздействует противовоспалительное, стимулирует вегетацию клеток, фагоцитарную активность, продукцию антител.

Показания: сочетание с антибиотиками, которые подавляют лейкопоез (например Левомицетин), длительное течение инфекционного процесса, неспецифический язвенный колит. Принимают внутрь после еды.

Побочное действие: раздражение слизистых оболочек пищеварительного тракта, которое сопровождается диспепсические явлениями. Больные пентоксил переносят хуже, чем МЕТИЛУРАЦИЛ.

Левамизол (декарис) сначала был известен как протиглисний средство. По своему воздействию на иммунные процессы он приближается к гормона тимуса тимопоетину, иммуностимулирующих действие которого проявляется прежде всего в регуляции процесса дифференциации субкласив Т-лимфоцитов. Декарис не изменяет продукции антител.

Показания: иммунодефицитные состояния, некоторые хронические инфекционные заболевания, ревматоидный артрит, опухоли. Вводят внутрь в сочетании со специфическими средствами.

Побочное действие. При однократном приеме побочных эффектов практически не имеет. При повторном введении, особенно в больших дозах, возникают аллергические реакции - сыпь, лихорадка, стоматит, угнетение кроветворения (нейтропения, агранулоцитоз), неврологические нарушения - возбуждение, нарушение сна, головная боль, головокружение; диспепсические явления (тошнота, рвота, понос). Через гематологические осложнения во время лечения препаратом обязательно нужно исследовать периферическая кровь.

Интерферон известен как преимущественно противовирусный средство. Кроме того, он благоприятно влияет на течение иммунных процессов. В сочетании с другими лекарственными средствами его назначают при некоторых инфекционных заболеваниях (например, гепатит), а также опухолях (особенно миелома, лимфома из В-лимфоцитов). Интерферон практически не имеет побочного действия, не имеет противопоказаний, его можно назначать детям любого возраста.

Вакцина BCG (BCG - бацилла Кальметта - Герепа) содержит непатогенни микобактерии туберкулеза крупного рогатого скота (продуцирует туберкулин). Используется для вакцинации против туберкулеза. Назначают в комплексной терапии при некоторых злокачественных опухолях. Вакцина BCG стимулирует макрофаги и в известной мере Т-лимфоциты. Положительный эффект отмечают в случаях острой миелоидный лейкемии, при некоторых вариантах лимфомы (за исключением лимфомы Ходжкина), рака кишечника, грудной железы.