|
Разделы сайта
|
Снотворные средстваСегодня сформировалось такое представление о фармакологию снотворных средств (А. М. Вейн, К. Хехт, 1989).
1. Снотворные средства путем редукции ФШС, а также дельта-сна, вызывают нарушение циклов сна.
2. Прекращение приема снотворных приводит к росту продолжительности ФШС (феномен отдачи). Поскольку во время ФШС повышаются вегетативные и гормональные функции организма, в настоящее время возрастает опасность возникновения инсульта и инфаркта миокарда.
3. При постоянном применении снотворных средств удлиняются периоды засыпания и ночного пробуждения. Следовательно общая продолжительность бодрствования становится значительно больше и даже превышает ее у больных, снотворных не принимают.
4. Как правило, эффект снотворных средств теряется через две недели. По этой причине пациенты часто самостоятельно увеличивают, дозу, принимают дополнительные средства или усиливают действие снотворных с помощью алкогольных напитков, что резко увеличивает риск тяжелых осложнений.
5.У случае длительного (многолетнего) приема снотворных средств возникает лекарственная зависимость.
6. Некоторые снотворные средства, прежде всего барбитураты, медленно выводятся из организма. При повторном применении происходит накопление их или их метаболитов. На наибольшую опасность подвергаются лица пожилого возраста, у которых биотрансформации лекарственных веществ замедлиться. Риск лекарственной интоксикации с возрастом увеличивается, в связи с чем применение барбитураты после 60 лет противопоказано.
7. Все снотворные средства имеют побочное действие, индивидуально разнообразную и растущую при постоянном приеме.
8. Большинство снотворных средств имеет побочное действие уже на следующее утро: усталость, розбитисть, снижение работоспособности и т.д.
9. Особенно осторожно должны принимать снотворные средства водители. Кумулятивный свойства препаратов вызывают снижение реактивности и увеличивают опасность возникновения несчастных случаев.
10. Поскольку эффект снотворных средств усиливается алкоголем, во время приема этих препаратов употребления алкогольных напитков противопоказано.
Таким образом, накопленный опыт эффектов снотворных средств позволяет сделать вывод, что назначение снотворных средств при инсомнии может быть оправдано лишь в тех случаях, когда етиотропне лечение невозможно или неэффективное, а также тогда, когда все другие немедикаментози ни способы лечения (гигиенические, физические психотерапевтические и т.д.) полностью исчерпаны.
Ниже приводится краткая характеры-1 этика классических снотворных средств. (Свойства других препаратов, имеющих снотворных эффект, описаны в соответствующих Роя делах учебника.)
Другие статьи:
Средства, влияющие на функцию центральной нервной системыПсихотропные лекарственные средстваСпирт этиловый
|