Статьи → Центральная нервная система

Спирт этиловый

Спирт этиловый, или этанол (С2Н5ОН) - вещество, имеющее общий пригничувальний влияние на центральную нервную систему (напоминает эффект средств для наркоза).

Пререзорбтивна действие - раздражающие, вяжущее, припикаюча, анестезирующего, противомикробные. Механизм возникновения этих эффектов обусловлено сворачиванием белков и дегидратацией тканей. Противомикробные действие развивается довольно быстро: происходит денатурации белков цитоплазмы микроорганизмов. Привыкания к спирта этилового у микробов не возникает. При применении для дезинфекции рук спирт этиловый обнаруживает весьма значительный эффект. Противомикробные действие увеличивается при повышении его концентрации от 10 до 70%. В концентрации свыше 70% спирт этиловый образует пленку на поверхности кожи (дубильные действие), абсорбция его прекращается, противомикробные действие уменьшается.

Фармакокинетика. При применении внутрь спирт этиловый быстро абсорбируется уже слизистой оболочкой полости рта. Около 20% абсорбируется в желудке, 80% в тонкой кишке. Спирт раздражает слизистую оболочку желудка. У лиц, которые постоянно и много употребляют алкогольные напитки, рвотных рефлекса нет. Через 5 мин после употребления внутрь спирт этиловый можно обнаружить в плазме крови. В концентрации 10-20% абсорбируется лучше, чем 30-40% (вследствие дубильные действия и местного сужения сосудов). Теплые растворы и растворы, содержащие С02, также абсорбируются лучше.

Распределение спирта этилового происходит прямо пропорционально гидратации тканей и обратно пропорционально содержания липидов, продолжается в течение 1-1,5 ч. Спирта этилового свойственна органотропнисть, например, в тканях мозга его содержится больше, чем в крови, он также концентрируется в секрете предстательной железы, яичка, семенной жидкости, хорошо проникает через плаценту.

Биотрансформации спирта этилового осуществляется путем окисления (90%), 10% выводится в неизмененном виде через легкие, почки, потовые железы, 70-80% окисляется в печени. Этот процесс осуществляется тремя путями.

Привыкание к алкоголю обусловлено повышением активности детоксикации. При длительном употреблении этилового спирта происходит индукция ферментов печени, что вызывает рост инактивацию алкоголя. Суперактивация ферментов неустойчивая, толерантность изменяется повышенной чувствительностью организма к спирта этилового.

Ацетальдегид, образовавшейся, окисляется альдегиддегидрогеназамы тканей при наличии кислорода, НАД, КоА до ацетил-КоА. У лиц, которые злоупотребляют алкогольными напитками, этот процесс замедленным. Дальнейшее превращение ацетил-КоА: привлекается к энергетическому обмену (задерживается окисления пирувату, развивается лакто-цидемия, ацидоз), синтеза жирных кислот (жировая дистрофия печени и т.д.), холестерина (развитие атеросклероза).

Ацетальдегид имеет прямое вредное воздействие на организм. Он способствует высвобождению катехоламинов из депо, накоплению НАДН и НАДФН, что нарушает обмен катехоламинов. Взаимодействие ацетальдегида с серотонина вызывает психические нарушения, галлюцинации.

Конечные продукты окисления спирта этилового - С02 и Н20.

Фармакодинамика. Резорбтивного действие прежде распространяется на центральную нервную систему, потом на сердечно-сосудистую, дыхательную, пищеварительную, влияет на диурез, обмен веществ.

Относительно влияния спирта этилового па центральную нервную систему различают три стадии:

I стадия - возбуждение. Происходит ослабление процессов торможения, появляются эйфория, самоуверенность, пониженная реакция на окружающую среду, невозможность выполнять точные действия, уменьшение выносливости.

II стадия - угнетение, уменьшается чувство страха, умеренная анальгезия, снотворных эффект, наркотическая действие. Спирт этиловый не используют как средство для наркоза через малую наркотическую широту и длительный период возбуждения.

III стадия - агональна. Влияние на автономную нервную систему обусловлен высвобождением катехоламинов из надпочечников и симпатичных нервк.

У И стадии высвобождения катехоламинов под влиянием спирта етилгизого вызывает повышение артериального давления, тахикардия, повышение потребности миокарда в кислороде, приступы стенокардии.

Во II стадии артериальное давление снижается. Наблюдается специфическое изменение периферических сосудов (паралич сосудов лица, конъюнктивы). Угнетение судинорухового центра вызывает паралич сосудов кожи. Увеличивается теплоотдача.

Спирт этиловый в малых дозах возбуждает дыхание, в больших - подавляет, при тяжелой интоксикации наступает паралич дыхательного центра.

В концентрации до 4% спирт этиловый повышает ферментативную способность желудочного сока, 20% и выше - угнетает секрецию, свыше 50% - в значительной степени раздражает, припикае слизистую оболочку, подавляет двигательную способность.

Спирт этиловый является протиплазматичною ядом, негативно влияет на клетки печени (вызывает алкогольный цирроз). Увеличивает диурез. Негативно влияет на половые органы, на репродуктивную функцию. У больных алкоголизмом дети рождаются с психическими и физическими недостатками. Степень интоксикации спиртом этиловым обусловлена содержанием его в крови человека: 1-2 г / л - опьянения; 3-4 г / л - интоксикация; 5-8 г / л является смертельной концентрацией.

При остром отравлении спиртом этиловым развивается состояние комы: кожа становится холодной, липкой, Червонию лицо, конъюнктивы, снижается температура тела, неоднократное рвота, непроизвольное выделение мочи и испражнения. Хроническая интоксикация (алкоголизм) развивается в случаях регулярного употребления спирта этилового. Развивается психическая и физическая зависимость с абстинентный синдромом. Нарушается психическая деятельность, снижается интеллект, умственные способности, поражаются периферические нервы. Происходит разрушительное воздействие на внутренние органы (гастрит, цирроз печени, жировая дегенерация миокарда, почек). Развивается психическая и физическая деградация личности.