Статьи → Фармакодинамика

Раздражающие средства

К группе раздражающие относятся средства, которые возбуждают окончания чувствительных нервов. При этом изменяется функция различных отделов нервной системы - как сегментарной аппарата, так и центров продолговатой мозга (дыхательного, судинорухового). Возможно также, что раздражающие средства стимулируют биологически активные точки кожи и рефлекторно влияют на гипоталамус, где начинают образовываться енкефалины, которые снижают интенсивность болевого ощущения.

Раздражающие свойства имеют различные вещества растительного происхождения. Распространенным раздражающие средством является гирчичникы - бумагу, покрытую обезжиренным порошком семян горчицы. Выпускают также гирчичникы-пакеты. Горчица содержит гликозид синигрин, который под воздействием фермента мирозину, которая активируется в теплой воде, разлагается с образованием эфирного горчичного масла, тиоцианалилу, а также глюкозы и калия дисульфату. Эфирное горчичное масло хорошо растворяется в липидов, поэтому легко проникает в кожу, раздражающие окончания периферических нервов. Особенно широко используют действие гирчичникив на сегментарной аппарат. Например, раздражение определенных участков кожи груди возбуждает центры симпатической нервной системы в спинном мозгу, благодаря чему усиливается трофических влияние на легкие и улучшается их функция.

Значительное количество эфирных масел являются производными терпенов (гидроароматична соединение). Так, в терпентиновий масла (скипидаром) содержится пинен, который предопределяет раздражающие свойства этого препарата.

Близким к пинену является ментол (спирт терпенового ряда), который избирательно раздражает холоде рецепторы, что вызывает местный сосудосуживающее рефлекс и снижения возбудимости болевых рецепторов. Используют местно (при невральгии, миальгии, артральгии), а также под язык (в составе Валидол: действие ментола на слизистую оболочку полости рта рефлекторно способствует устранению спазма винцевих сосудов).

К средствам, которые влияют преимущественно на центры продолговатой мозга, принадлежит раствор аммиака (нашатырного спирта). Вдыхание его вызывает интенсивное раздражение окончаний тройничного нерва, следствием чего является возбуждение сетчатого образуют, повышение тонуса сосудов, стимуляция дыхания.

Для поверхностной анестезии в офтальмологический практике - 0,25-0,5% и 1-2% растворы (2-3 капли); для длительной анестезии - глазные пленки, которые содержат до 0,00075 г дикаину; в оториноларинголог - 0,5 -3% раствор

В ампулах по 10 и 20 мл 1% раствора, по 2 и 10 мл 2% раствора, по 2 мл 10% раствора; гель 2% по ЗО г в тубах.

Для инфильтрационного анестезии - не более 1000 мл 0,25% раствора или 500 мл 0,5% раствора; для проводниковой анестезии - до 50 мл 0,5-1 или 2% раствора; для поверхностной анестезии - не более 20 мл 1-2 % раствора (реже 5% раствора), как протиаритмичиий средство - внутривенно сначала струйные 0,05-0,1 г в течение 3-4 мин, затем капельно из расчета 0,002 г за 1 мин или сначала внутривенно струйные 0,08 г и одновременно внутривенно капельно 0,04 г 0,4 г (4 мл 10% раствора), затем в мышцы через каждые 3 часа 0,2-0,4 г (2-4 мл 10% раствора)

Порошок; в ампулах по 1, 2, 5, 10, 20 мл 0,25 и 0,5% раствора и по 1, 2, 5, 10 мл 1-2% раствора; во флаконах по 200 и 400 мл стерильного 0, 25-0,5% раствора; мазь 5 и 10%; ректальные супиозитории (0,1 г). Для инфильтрационного анестезии 0,25-0,5% раствор, для проводниковой - 1-2% раствор, для перидуральнои - 2% раствор (20-25 мл), для спинномозговой - 5% раствор (2-3 мл)

Порошок; в ампулах по 10 мл 0,25% раствора, по 2, 5, 10 мл 0,5-1% раствора, по 1, 2, 5, 10 мл 2% раствора по 1-2 мл 5% раствора. Для поверхностной анестезии - 2-5% раствор (в офтальмологии - 4-8 капель, оториноларинголог - 2-3 капли); для инфильтрационного анестезии - до 1500 мл 0,25% раствора или до 400 мл 0,5% раствора; для проводниковой анестезии - до 100 мл 1% раствора или до 20 мл 2% раствора; для перидуральнои анестезии - до 50 мл 1% раствора или 20-25 мл 2% раствора, для спинномозговой анестезии - 2-3 мл 5% раствора; как протиаритмичиий средство используется в таких же дозах и такими же способами, что и лидокаина гидрохлорид в ампулах по 1 мл 1-2% раствора, по 2 мл 4% раствора Для инфильтрационного анестезии в стоматологии по 0,5-2,5 мл 1-2 % раствора; для проводниковой анестезии - по 0,5-3,5 мл 4% раствора в ампулах по 1 мл 0,5% раствора; во флаконах по 20 мл 0,25-0,5% раствора

Для спинномозговой анестезии - в ампулах, для инфильтрационного и проводниковой анестезии - во флаконах.

Раздражающие средства В флаконах по 50 г.

Наружно мазь 20%, линименты 40-50%

В флаконах по ЗО мл 10% раствора, в ампулах по 1 мл 10% раствора Внутрь 5-10 крап, на 100 мл воды; внешне 0,5% раствор - для мытья рук, а также для ингаляций

Порошок; 1 и 2% масличный и спиртовой раствор; карандаш ментоловий.

Внешне 0,5% спиртовой раствор; под язык 2-3 капли 5% спиртового раствора.